肛门突然疼起来,很多人第一反应就是“不会痔疮犯了吧”?其实,这可不一定。

肛门疼起来,症状五花八门。有的是撕裂样疼,有的是割裂样疼,还有坠痛、灼热痛、胀痛、痉挛性抽痛。疼的时间也不一样,有的便时疼,有的便后疼,有的持续疼,有的间歇疼。不同症状,原因也各不相同。

下面这些肛肠疾病,都会导致不同程度的肛门疼痛,疼痛感受也不一样。赶紧看看你是哪种疼。

肛门疼痛的原因和类型

1、肛裂

急性肛裂排便时疼痛剧烈,呈撕裂或割裂样,伴便鲜血。陈旧性肛裂则周期性疼痛,排便时痛,稍后缓解,半小时后胀痛、抽痛持续6小时以上,伴鲜红色出血及便秘。

2、痔疮

内痔脱出嵌顿者,胀痛、灼痛,常见于3、4期脱出内痔,无法回纳,伴粘膜破损、出血、坏死及外痔血肿、水肿。血栓性外痔表现为胀痛或刺痛,轻者仅感异物,因用力排便致肛周静脉破损,血块凝结成青紫色硬块。炎性外痔则坠胀、灼痛,伴肛门边红色硬块,触痛明显。

2、肛周脓肿/肛瘘

肛隐窝感染扩散,初期痒痛,化脓后胀痛、坠痛、鸡啄样痛。低位脓肿(如肛周皮下、坐骨直肠窝脓肿)体表有肿块,红肿热痛;高位脓肿(如骨盆直肠窝、直肠后间隙脓肿)则直肠坠胀,排便不尽,伴高热。脓肿后期多形成肛瘘,外口发炎肿痛或再感染。

4、肛窦炎

肛窦发炎致肛门微痛、灼痛、坠胀,括约肌痉挛时疼痛加剧,放射至臀部、大腿根部及尾骨。偶有脓性或粘液性分泌物溢出,致肛周潮湿、瘙痒。

5、肛门直肠痛

慢性功能性肛门直肠痛为模糊钝痛或直肠压力感增高,长时间坐卧时加重,持续数小时至数天,慢性或反复发作。痉挛性肛门直肠痛则突发剧烈疼痛,持续数秒至数分后消失,多半夜发生,发作无规律。

6、肛门异物损伤

疼痛持续,由外伤异物残留或饮食不当(如鱼刺、骨片、果核嵌插肛管直肠)所致,取出异物后疼痛缓解。滞留过久可致局部感染。

7、其他

炎症性肠病伴肛门坠胀、大便次数增多、粘液便及便血。肛门直肠癌肿早期无痛,增大破溃后坠胀、隐痛,伴大便习惯改变、脓血便、腹胀、腹痛及消瘦。

肛门疼痛需做的检查

肛门指诊是检查肛门直肠疾病简便且有效的方法之一,能辅助发现直肠癌、痔疮、肛瘘等疾病。

肛门镜检查是指诊的有效补充手段,可清晰观察痔核大小、数量及黏膜颜色等,准确判断痔疮情况,适用于肛管、直肠末端及齿状线附近的病变。

结肠镜检查可在直视下观察整个大肠,能清晰发现大肠黏膜的细微病变,如炎症、糜烂、溃疡、出血、息肉、癌症等。还可经肠镜器械通道送入活检钳,取米粒大小组织进行病理切片检查,以明确病灶性质。此外,也能进行镜下息肉治疗、止血、病灶标志物定位及特殊染色处理等操作。

若出现肛门疼痛,可先自行初步观察。若疼痛无法缓解且原因不明,建议及时就医检查,尽早干预治疗,以免延误病情。

肛门疼痛去哪家医院检查治疗?

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